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門特參保人省內(nèi)異地如何報(bào)銷？
市醫(yī)保局：需就診醫(yī)院開通門診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能
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有市民近日向本報(bào)“民生熱線”咨詢，稱他的父親在陽江退休，目前長期居住在廣州，想了解父親到廣州醫(yī)院門診看病后，如何通過醫(yī)保直接報(bào)銷門診特定病種（以下簡稱“門特”）費(fèi)用？需辦理什么手續(xù)？
對此，市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，從去年6月21日起，陽江醫(yī)保參保人可以在省內(nèi)其他地市實(shí)現(xiàn)門特異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。已辦理門特的參保人，可選擇省內(nèi)異地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的就診醫(yī)院，如果異地的就診醫(yī)院已經(jīng)開通門診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能，參保人可直接在異地醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算門特費(fèi)用，個(gè)人僅需支付自付部分費(fèi)用。因此，在就醫(yī)前，參保人需咨詢異地的就診醫(yī)院是否開通了門診異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。
此外，已辦理了長期異地居住手續(xù)的，報(bào)銷比例按照市內(nèi)同級別醫(yī)院執(zhí)行；沒有辦理長期異地居住手續(xù)的，按照市外轉(zhuǎn)診住院的報(bào)銷比例執(zhí)行。
